.RU

4. Манипуляции - Приказ Минздрава СССР от 21 июля 1988 г. N 579 "Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов"...


4. Манипуляции:

- первичный туалет новорожденного;

- обработка пуповины и пупочной ранки;

- венепункция и катетеризация вены пуповины;

- санация верхних дыхательных путей, трахеи и главных бронхов;

- интубация трахеи методом прямой ларингоскопии или вслепую по пальцу;

- перкуссионный и вибрационный массаж грудной клетки;

- вспомогательная ручная вентиляция;

- искусственное дыхание методом "рот в рот" и "рот в нос";

- аппаратная искусственная вентиляция легких (в родзале);

- закрытый массаж сердца и внутрисердечное введение лекарственных препаратов;

- зондирование и промывание желудка, высокая очистительная клизма;

- определение группы крови, резус-принадлежности;

- определение гемоглобина, гематокрита;

- взятие капиллярной крови для анализа газов и КОС;

- внутривенные вливания;

- заменное переливание крови;

- спинномозговая пункция;

- расчет дефицита воды, электролитов, гемоглобина, гематокрита и их коррекция;

- коррекция КОС, дефицита белков, углеводов и жиров;

- расчет питания.

^ 5. Список обязательной литературы

1. Антонов А.Г., Бадюк Е.Е., Тылькиджи Ю.А. Гомеостаз новорожденного. Л., Медицина, 1984, 184 с.

2. Гипоксия плода и новорожденного (под ред. М.Я.Студеникина (СССР) и Н.Халлмана (Финляндия)). Совм. изд. СССР-Финляндия. М., Медицина, 1984, 240 с.

3. Долецкий С.Я., Гаврюшов В.В., Акопян В.Г. Хирургия новорожденных (Руководство для врачей). М., Медицина, 1976, 320 с.

4. Исаков Ю.Ф., Михельсон В.А., Штатнов М.К. Инфузионная терапия и парентеральное питание в детской хирургии. М., Медицина, 1985, 288 с.

5. Казанцев А.П., Попова Н.И. Внутриутробные инфекционные заболевания у детей и их профилактика. Л., Медицина, 1980, 228 с.

6. Коронес Ш.Б. Новорожденные высокого риска. (Пер. с англ.) - М., Медицина, 1981, 397 с.

7. Лебедев Б.В., Барашнев Ю.И., Якунин Ю.А. Невропатология раннего детского возраста. Л., Медицина, 1981, 312 с.

8. Маркова И.В., Шабалов Н.П. Клиническая фармакология новорожденных. Л., Медицина, 1984, 288 с.

9. Михельсон В.А. Детская анестезиология и реанимация. Учебник для медвузов. М., Медицина, 1985, 312 с.

10. Новикова Е.Ч., Тагиев Н.А. Сепсис недоношенных детей. М., Медицина, 1976, 182 с.

11. Островский А.Д., Воробьев А.С. Сепсис новорожденных. Л., Медицина, 1985, 248 с.

12. Папаян А.В., Шабалов Н.П. Геморрагические диатезы у детей. Л., Медицина, 1982, 288 с.

13. Персианинов Л.С., Сидельникова В.М., Елизарова И.П. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Л., Медицина, 1981, 206 с.


Комментарий ГАРАНТа

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником


16. Неонатология (Руководство для врачей) (Под ред. Гаврюшова В.В., Сотниковой К.А.). Л., Медицина, 1985, 336 с.

17. Сотникова К.А., Барашнев Ю.И. Дифференциальная диагностика заболеваний новорожденных. Л., Медицина, 1982, 216 с.

^ 64. Квалификационная характеристика специалиста врача хирурга-проктолога

В соответствии с требованиями специальности хирург-проктолог должен знать и уметь:

^ 1. Общие знания:

- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

- общие вопросы организации хирургической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому неселению и детям;

- правовые вопросы;

- топографическую анатомию, нормальную и патологическую физиологию;

- причины возникновения патологических процессов и механизмы их развития при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;

- патофизиологию травмы и кровопотери, профилактику и терапию шока и кровопотери, патофизиологию раневого процесса;

- физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов;

- основы иммунобиологии;

- клиническую симпоматику проктологических заболеваний у взрослых и детей, диагностику и профилактику;

- клиническую симптоматику пограничных состояний в хирургической клинике (урологии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, инфекционных болезней);

- методы обследования проктологического больного, возможности инструментальных и специальных методов диагностики;

- вопросы асептики и антисептики в хирургии;

- принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии и проктологии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей;

- основы фармакотерапии при хирургических заболеваниях;

- диетотерапия проктологических больных;

- принципы подготовки больных (взрослых и детей) к операции и ведение послеоперационного периода;

- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, ВТЭ;

- реабилитацию проктологических больных, применение физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

- оборудование операционных и палат интенсивной терапии, технику безопасности при работе с аппаратурой; хирургический инструментарий, применяемый при обследовании и различных хирургических и проктологических операциях;

- принципы организации и проведения диспансеризации населения;

- вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны и военно-полевой хирургии.

^ 2. Общие умения:

- получить информацию о заболевании, оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую срочную первую помощь;

- определить необходимость специальных методов исследования и уметь их интерпретировать, определить показания к госпитализации, организовать ее;

- провести дифференциальную диагностику основных проктологических заболеваний у взрослых и детей, обосновать клинический диагноз, обосновать схему, план и тактику ведения больных, показания и противопоказания к операции;

- разработать план подготовки больного к экстренной или плановой операции, обосновать тактику операции, выполнить ее в необходимом объеме, разработать схему послеоперационного ведения больного и профилактику послеоперационных осложнений;

- решить вопрос о трудоспособности больного, оформить медицинскую документацию;

- провести диспансеризацию больных;

- составить отчет о своей работе и провести анализ ее эффективности.

^ 3. Специальные знания и умения:

Хирург-проктолог должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих заболеваниях и состояниях:


- травматический шок;

- острая кровопотеря;

- острая сердечная и дыхательная недостаточность;

- острый токсикоз, включая синдром длительного раздавливания.


^ Неотложная хирургия:


- острая анальная трещина;

- ректальное кровотечение;

- острый тромбоз геммороидальных узлов;

- перфорация прямой и толстой кишок;

- инородное тело пищевода, дыхательных путей, прямой кишки;

- перфорация язвы желудка и 12-перстной кишки;

- острое гастродуоденальное кровотечение;

- ущемленная пупочная, бедренная и паховая грыжа;

- острая кишечная непроходимость;

- острое кишечное кровотечение;

- тромбоз мезентериальных сосудов;

- выпадение прямой кишки с ущемлением;

- перитонит;

- острый холецистит;

- острый панкреатит;

- острая артериальная непроходимость;

- почечно-каменная болезнь с обструкцией мочевыводящих путей.


^ Плановая хирургия:


- анальная трещина;

- геморрой, свищи прямой кишки, трещины заднего прохода;

- ректо-вагинальные свищи;

- стриктура заднего прохода;

- эпителиальный копчиковый ход;

- полипы прямой кишки, диффузный полипоз;

- дермоидные и тератоидные кисты в области промежности и таза;

- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;

- хронический аппендицит;

- грыжа живота;

- хронический холецистит, желчно-каменная болезнь;

- выпадение прямой кишки;

- дивертикулез толстой кишки, мегаколон;

- варикозное расширение вен и постфлебитический синдром.


Онкология:


- рак желудка;

- опухоли ободочной кишки;

- рак прямой кишки.


Травматология:


- ушибы, растяжения, разрывы;

- травмы черепа, закрытые и открытые повреждения головного и спинного мозга, переломы позвоночника;

- закрытая и открытая травма груди, открытый и закрытый гемопневмоторакс, напряженный пневмоторакс;

- перелом ребер и грудины;

- переломы и вывихи костей нижних конечностей;

- термические (ожоги и отморожения), химические и радиационные повреждения;

- разрывы мочевого пузыря;

- раны, лечение свежих и гнойных ран.


^ Гнойная хирургия:


- острый парапроктит;

- острый бартолинит;

- сепсис: клиника, диагностика, лечение, в т. ч. перитонеального.


Детская хирургия:


- атрезия заднего прохода.


Специалист хирург-проктолог должен знать клинику, диагностику, профилактику и лечение заболеваний:


- желудочно-кишечного тракта (гастрита, язвенной болезни и 12-перстной кишки, послеоперационных заболеваний желудка, хронических энтеритов и колитов, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, диффузного полипоза, дивертикулита, мегаколон и др., гепатита, панкреатита и холецистита);

- острой печеночной и почечной недостаточности;

- сахарного диабета, гипогликемической комы;

- жизненно-опасной лекарственной патологии, вызывающей анафилактический шок, отек Квинке, аллергические состояния, сывороточную и лекарственную болезни, дисбактериоз кишечника, различные пищевые интоксикации.


4-obrabotka-eksperimentalnogo-materiala-literatura-dlya-dopolnitelnogo-chteniya-18.html
4-obraz-chackogo-i-problema-uma-v-komedii-as-griboedova-gore-ot-uma-bilet-3.html
4-obrazovatelnaya-programma-srednego-polnogo-obshego-obrazovaniya-obrazovatelnaya-programma-municipalnogo-byudzhetnogo.html
4-obshaya-harakteristika-bronhoobstruktivnogo-sindroma-pri-tuberkuleze-legkih-i-istoriya-vazhnejshih-otkritij-v-immunologii.html
4-obshaya-trudoemkost-disciplini-i-ee-raspredelenie-osnovnaya-obrazovatelnaya-programma-visshego-professionalnogo.html
4-obshaya-trudoemkost-disciplini-sostavlyaet-2-zachetnih-edinici-osnovnaya-obrazovatelnaya-programma-visshego-professionalnogo.html
  • ucheba.bystrickaya.ru/proekt-programmi-ii-konferencii-povishenie-avtomatizacii-i-mehanizacii-remonta-podvizhnogo-sostava-na-zheleznodorozhnom-transporte-novomu-podvizhnomu-sostavu-novie-tehnologii-remonta.html
  • uchit.bystrickaya.ru/test-literatura-pervoj-polovini-xix-veka-lirika-a-s-pushkina-i-m-yu-lermontova-chast-1.html
  • literatura.bystrickaya.ru/rostovskoj-oblasti-informacionnaya-karta.html
  • textbook.bystrickaya.ru/institut-zashiti-prav-i-interesov-lic-v-ugolovnom-sudoproizvodstve-rossii.html
  • tetrad.bystrickaya.ru/vedomstvennie-normativnie-dokumenti-vipusk-11-sentyabr-2007g-stranica-17.html
  • kontrolnaya.bystrickaya.ru/rabochaya-programma-po-geografii-na-2011-2012-uchebnij-god-6-klass.html
  • spur.bystrickaya.ru/kogda-nuzhna-rabota-v-komande-uchebnoe-posobie-ohvativaet-vazhnejshie-razdeli-uchebnogo-kursa-rekomendovano-uchenim.html
  • college.bystrickaya.ru/27-osushestvlenie-kontrolya-za-registraciej-invalidov-v-kachestve-bezrabotnih.html
  • composition.bystrickaya.ru/plan-raboti-tehnikuma-na-2010-2011-uchebnij-god-rassmotreno-stranica-5.html
  • education.bystrickaya.ru/27-uchebno-metodicheskoe-obespechenie-disciplini-uchebno-metodicheskij-kompleks-po-discipline-teoriya-i-metodika.html
  • crib.bystrickaya.ru/kniga-sostoit-iz-vvedeniya-chetireh-glav-zaklyucheniya-prilozheniya-bibliografii.html
  • uchenik.bystrickaya.ru/eta-kniga-rezultat-mnogoletnego-issledovaniya-problem-isterii-osnovannogo-kak-na-klinicheskom-opite-nakoplennom-mnoyu-za-vremya-lechebnoj-i-nauchnoj-raboti-v-psi-stranica-7.html
  • writing.bystrickaya.ru/kodeks-medvedeva-vedomosti-anastasiya-kornya-natalya-kostenko-vedomosti-22072008-134-str-a1a2.html
  • institute.bystrickaya.ru/evrejskaya-dusha-predislovie.html
  • textbook.bystrickaya.ru/kachestvo-na-biodinamichnata-produkciya-zelenchuci.html
  • lesson.bystrickaya.ru/suponevo-derevnya.html
  • write.bystrickaya.ru/finskie-vlasti-zapreshayut-antonu-salonenu-bit-pravoslavnim-dvizhenie-semya-lyubov-otechestvo-prizivaet-sozdat.html
  • klass.bystrickaya.ru/92-metodi-obturacii-kornevogo-kanala-t-l-redinovl.html
  • portfolio.bystrickaya.ru/plan-raboti-biblioteki-na-2011-2012-uch-god-vid-deyatelnosti-adres.html
  • obrazovanie.bystrickaya.ru/programma-elektivnogo-kursa-dlya-uchashihsya-10-h-klassov-gumanitarnogo-profilya-zarubezhnaya-literatura-epohi-romantizma.html
  • writing.bystrickaya.ru/krizis-finansovoj-sistemi-stran-azii-osenyu-1997g-i-ego-posledstviya-dlya-rossii.html
  • universitet.bystrickaya.ru/tema-obemnoe-modelirovanie-i-konstruirovanie-iz-gotovih-geometricheskih-form-tip-uroka.html
  • uchit.bystrickaya.ru/trebovaniya-k-oformleniyu-statej.html
  • upbringing.bystrickaya.ru/komsomolskaya.html
  • esse.bystrickaya.ru/razdel-v-prava-otdelnih-grupp-naseleniya-v-oblasti-ohrani-zdorovya-statya-1.html
  • doklad.bystrickaya.ru/v-programme.html
  • credit.bystrickaya.ru/oficialnij-sajt-pravitelstva-rf.html
  • books.bystrickaya.ru/byulleten-novih-postuplenij-oktyabr-2009-goda-stranica-6.html
  • lecture.bystrickaya.ru/analiz-upominaemosti-v-smi-romir-i-konkurentov-obzor-smi-za-11-fevralya-2010-god.html
  • occupation.bystrickaya.ru/nanoskopicheskie-issledovaniya-termoopticheskoj-destrukcii-poverhnosti-polimera-posle-vozdestviya-kogerentnogo-lazernogo-izlucheniya.html
  • textbook.bystrickaya.ru/i-s-36-251-sposob-lecheniya-gerpeticheskih-keratouveitov-bibliograficheskij-ukazatel-kurortologiya-i-kurortnoe-delo.html
  • shpora.bystrickaya.ru/zakon-o-stolichnoj-policii-1839-goda-metropolitan-police-act-1839-p-v-teplyashin-istoki-i-razvitie-anglijskogo-tyurmovedeniya.html
  • teacher.bystrickaya.ru/geograficheskij-ukazatel-vhronograf-vklyucheni-dati-kratnie-pyati-dati-raspolozheni-v-pryamoj-hronologicheskoj-posledovatelnosti.html
  • university.bystrickaya.ru/glava-respubliki-kalmikiya-ilyumzhinov-kirsan-vidvinul-ideyu-sozdaniya-myasnogo-poyasa-ot-evropejskogo-yuga-rossii-do-bajkala.html
  • essay.bystrickaya.ru/elektrondi-ouliti-ksptk-oituda.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.